Диспансеризация участников СВО "Защитники Отечества"
Ветераны боевых действий (далее – ВБД) имеют право на прохождение
диспансеризации во внеочередном порядке.
Диспансеризация ВБД проводится с учетом приказа министерства
здравоохранения РФ от 27.04.2021 № 404-н «Об утверждении порядка
проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации
определенных
групп
взрослого
населения»
и
дополнительными
консультативно-диагностическими мероприятиями согласно настоящему
алгоритму.
Диспансеризация проводится в целях раннего (своевременного) выявления
состояний, заболеваний и факторов риска их развития, военных травм, пагубное
потребление алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных
веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки
рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация ВБД: первый этап, а также необходимые консультации
врачей специалистов должны проводится в течении одного дня.
Диспансеризация включает в себя:
анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов,
характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии,
перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового
кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний
желудочно-кишечного тракта; контузии, поражение ЛОР-органов, глаз, последствия
поражения нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний,
повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний:
курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических
средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической
активности; проведение для лиц с выявленными факторами риска краткого
индивидуального профилактического консультирования;
расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии)
индекса массы тела 1 раз в год;
измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в
возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование
экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-
метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до
39 лет включительно 1 раз в год;
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64
лет включительно 1 раз в год (сердечно-сосудистый риск определяется по шкале
сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-
сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и
хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по
шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне
зависимости от показателей шкалы);
флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и
старше 1 раз в 2 года (не проводится, если гражданину в течение предшествующего
календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или
компьютерная томография органов грудной клетки);
компьютерную томографию органов грудной клетки (по показаниям)
электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического
медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
определение уровня АЛТ и АСТ в крови;
спирометрию (курящим гражданам, выявленным по результатам анкетирования, по
назначению врача-терапевта);
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом;
взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с
поверхности шейки матки (наружного маточного зева)
и цервикального канала на цитологическое исследование, цитологическое
исследование мазка с шейки матки;
маммографию обеих молочных желез в двух проекциях;
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом;
консультации специалистов: врач хирург, ЛОР-врач, врач офтальмолог;
проведение медико-психологического консультирования;
осмотр врача терапевта по результатам первого этапа.
Второй этап диспансеризации проводится в случае подозрения на
заболевание, последствие травмы, патологическое состояние для проведения
дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и
включает в себя:
При наличии показаний:
осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных
указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового
кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным
наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений
двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан,
не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
определение простат-специфического антигена в крови;
осмотр врачом-урологом;
осмотр врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для
граждан в возрасте от 40);
проведение колоноскопии (для граждан в случае подозрения на злокачественные
новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-
колопроктолога);
проведение эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на
злокачественные новообразования, заболевания желудка, язвенные поражения
пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
проведение рентгенографии легких, компьютерной томографии легких (для граждан в
случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению
врача-терапевта);
осмотр
(консультацию)
врачом-дерматовенерологом,
включая
проведение
дерматоскопии;
проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с
подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам
осмотров и исследований первого этапа диспансеризации).
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам диспансеризации,
включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение)
группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения с учетом
заключений врачей-специалистов, направление граждан при наличии
медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем
диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-
онкологом при подозрении на онкологические заболевания, а также для
получения специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи.
По результатам диспансеризации каждому ветерану боевых действий
разрабатывается план лечебно-оздоровительных и реабилитационных
мероприятий, включающий в себя лечение на стационарном и амбулаторном
этапах, санаторно-курортное лечение и реализацию индивидуальных программ
реабилитации.
Примечание: ветераны боевых действий:
*лица, поступившие в созданные по решению органов государственной власти
Российской Федерации добровольческие формирования, содействующие
выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации
(войска национальной гвардии Российской Федерации), в ходе специальной
военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и
Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года, а также на
территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022
года;
лица, принимавшие в соответствии с решениями органов государственной власти
Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики участие в боевых
действиях в составе Вооруженных Сил Донецкой Народной Республики, Народной
милиции Луганской Народной Республики, воинских формирований и органов
Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики начиная с 11 мая
2014 года;
лица, заключившие контракт (имевшие иные правоотношения) с организациями,
содействующими выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской
Федерации, в ходе специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой
Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года, а
также на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022
года;
