Что гарантируется участникам
СВО по полису ОМС в 2026 году
Порядок оказания медицинской помощи
ветеранам боевых действий
прописан в специальном разделе Программы государственных гарантий (ПГГ) бесплатного предоставления
гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027-2028 годов.
Первое, о чем нужно знать – участники специальной военной операции (СВО) всегда
получают медпомощь во
внеочередном порядке вне зависимости от ее вида и формы.
Что именно положено этой категории граждан в рамках системы обязательного
медицинского страхования (ОМС), информируют эксперты страховой медицинской
компании «СОГАЗ-Мед».
Медицинская помощь
ветеранам боевых действий в амбулаторных условиях
Об организации медицинской помощи рассказал Председатель Федерального
фонда обязательного медицинского
страхования (ФФОМС) И.В.
Баланин: «Мы непосредственно взаимодействуем с Государственным фондом поддержки
участников специальной военной операции «Защитники Отечества». При согласии
участника СВО коллеги предоставляют в Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования (ТФОМС) субъекта РФ сведения о месте нахождения
человека, его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в
состоянии здоровья, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую
организацию (МО), иную информацию о состоянии его здоровья. ТФОМС определяет
медицинскую организацию, выбранную участником CВО для получения первичной
медицинской помощи, направляет в нее полученную от фонда «Защитники Отечества» информацию,
и медицинская организация выделяет отдельного медицинского работника,
координирующего предоставление пациенту первичной медицинской помощи во
внеочередном порядке».
Если участник спецоперации не может
добраться в МО по состоянию здоровья, к нему на дом приедет медицинская
бригада, оснащенная необходимым оборудованием и изделиями для обследований.
Первичная консультация
врачом-специалистом проводится в течение 1 рабочего дня с момента обращения
участника СВО в медорганизацию.
Если участнику спецоперации,
проживающему в отдаленном населенном пункте, требуется постоянное динамическое
наблюдение со стороны медицинских работников соответствующего профиля, оно
может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
Оценка здоровья
Для оценки состояния здоровья
участника СВО, выявления хронических заболеваний, факторов риска, определения
группы здоровья и назначения лечения, выбранная им МО проводит двухэтапную
диспансеризацию. Все необходимые мероприятия должны быть организованы в течение
1 месяца с момента получения данных об участнике СВО и проведены в рамках 1 рабочего
дня.
Если дополнительные обследования и
консультации специалистов невозможно провести в день первого этапа
диспансеризации, их организуют в период, не превышающий:
·
3 рабочих
дней после проведения первого этапа диспансеризации – для проживающих в
городском населенном пункте;
·
10 рабочих
дней после проведения первого этапа диспансеризации – для проживающих в
сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном
населенном пункте.
МО может выделить фиксированное
время и даты приема участников спецоперации для прохождения диспансеризации и
диспансерного наблюдения.
Если участнику СВО требуются
социальные услуги, для их организации уведомляются органы соцзащиты региона.
При возникновении вопросов по ОМС, в тех случаях, когда
отказывают в медицинской помощи, задерживают сроки обследований, требуют
оплату, необходимо связаться со своей страховой компанией удобным способом.
«Разнообразие каналов связи с компанией позволяет
существенно повысить доступность в плане содействия и защиты прав для
застрахованных. Для удобства застрахованных в «СОГАЗ-Мед» действует
круглосуточный номер 8 800 100 07 02, можно воспользоваться онлайн-чатом
на сайте sogaz-med.ru и в мобильном приложении «СОГАЗ ОМС». Также на нашем сайте можно ознакомиться с актуальной
информацией на тематических лендингах «Медицинская
помощь ветеранам СВО» и «Медицинская реабилитация», – говорит Д.В. Толстов, Генеральный директор страховой
медицинской компании «СОГАЗ-Мед».
Специализированная (в
том числе высокотехнологичная) медицинская помощь
По показаниям
специализированная, в том числе высокотехнологичная (ВМП), медицинская помощь
предоставляется участнику спецоперации вне очереди в стационаре и дневном
стационаре. ВМП оказывается также во внеочередном порядке в МО, имеющих
лицензию на ее оказание.
Направление
в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной
власти, осуществляется в соответствии с порядком, установленным приказами
Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Плановая
госпитализация участников СВО в круглосуточные стационары проводится без
очереди по направлению лечащего врача или врача-специалиста поликлиники, скорой
помощью по срочным медицинским показаниям, при самостоятельном обращении для
оказания экстренной медпомощи при наличии показаний.
Эта группа
пациентов имеет преимущественное право госпитализации в одно- и двухместную
палату (при наличии).
Медицинская реабилитация
Согласно
ПГГ участники спецоперации имеют право на медицинскую реабилитацию во
внеочередном порядке в стационаре, амбулаторных условиях и/или на дому с
использованием телемедицинских технологий. Если требуется, предоставят
медицинские изделия для восстановления функций органов и систем в соответствии
с клиническими рекомендациями.
При
наличии показаний участникам СВО доступна продолжительная медицинская
реабилитация сроком от 30 суток и более.
Для
определения показаний к амбулаторной или стационарной реабилитации лечащий врач
организует внеочередную телемедицинскую консультацию с профильными специалистами.
Начиная с
этого года в рамках ОМС доступна комплексная медицинская реабилитация после
протезирования, в том числе с болевым синдромом, с применением ботулотоксина
нижних конечностей с установкой постоянного протеза, а также с установкой
постоянного экзопротеза. верхних конечностей и 2-х и более конечностей.
Помощь медицинского психолога
На всех
этапах оказания медицинской помощи участник СВО имеет право на консультирование
медицинским психологом, как при самостоятельном обращении, так и по направлению
лечащего врача.
Санаторно-курортное лечение
Участники
специальной военной операции обладают первоочередным правом на получение
санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям. Данное право
гарантируется независимо от установления инвалидности. В его рамках доступны
обследования по выявлению факторов риска развития заболевания, рекомендации по
ведению здорового питания и образа жизни.
Конкретный
список санаториев формируют региональные органы здравоохранения. Выбор делается
с учетом состояния здоровья пациента и возможностей самих здравниц.
Медицинская помощь инвалидам (в том числе участникам СВО)
В
Программе госгарантий появился новый раздел – порядок оказания медицинской
помощи инвалидам. Он включает наблюдение за состоянием здоровья, меры по
обеспечению доступности медицинской инфраструктуры, возможности записи к врачу,
а также порядок информирования отдельных групп инвалидов о состоянии их
здоровья.
Предусмотрена
бесплатная доставка инвалидов в МО и медработников к месту жительства таких
пациентов для проведения профилактических мероприятий. Транспорт предоставляет
медицинская организация, оказывающая первичную помощь.
Во время
лечения в круглосуточном стационаре инвалиды I группы могут получать уход в
формате 24/7 от ближайших родственников или законных представителей при условии
соблюдения ими санитарно-эпидемиологического режима медучреждения. Ознакомиться
с соответствующими правилами можно на сайте МО и в иных доступных местах на ее
территории.
Страховая медицинская организация «СОГАЗ-Мед» осуществляет информационное
сопровождение участников СВО на всей территории России
СМО
сопровождают застрахованных и защищают их интересы вне зависимости от региона
оформления полиса ОМС. Это значит, что при возникновении вопросов или проблем с
получением медицинской помощи в любом регионе участники СВО могут обращаться
в свою страховую медицинскую организацию для их решения.
«Мы активно
информируем участников спецоперации. Проводим оценку удовлетворенности данной
группы лиц условиями получения медицинской помощи/реабилитацией. Оперативно
консультируем и оказываем содействие по вопросам ОМС участникам СВО и членам их
семей. Для нас важен каждый застрахованный, но именно данная
группа граждан имеет наивысший приоритет», – резюмирует Татьяна Юрьевна
Шабалина, директор Астраханского филиала страховой медицинской компании
«СОГАЗ-Мед».
Политика
конфиденциальности персональных данных
Настоящая
Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика
конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую данный сайт,
(далее – «сайт») расположенный на доменном имени (а также его субдоменах),
может получить о Пользователе во время использования сайта (а также его
субдоменов), его программ и его продуктов. Данная Политика конфиденциальности
является действующей.
1. Определение терминов
1.1
В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
1.1.1.
«Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на
управление сайтом, которые организуют и (или) осуществляют обработку
персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных,
состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции),
совершаемые с персональными данными.
1.1.2.
«Персональные данные» - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно
определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных
данных).
1.1.3.
«Обработка персональных данных» - любое действие (операция) или совокупность
действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4.
«Конфиденциальность персональных данных» - обязательное для соблюдения Оператором
или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать
их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного
законного основания.
1.1.5.
«Сайт» - это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети
Интернет по уникальному адресу (URL): а также его субдоменах.
1.1.6.
«Субдомены» - это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах
третьего уровня, принадлежащие сайту, а также другие временные страницы, внизу
который указана контактная информация Администрации
1.1.5.
«Пользователь сайта» (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту,
посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты
сайта.
1.1.7.
«Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на
компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз
пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу
соответствующего сайта.
1.1.8.
«IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, (Internet
Protocol Address «адрес Интернет-протокола»), построенной на основе протоколов
TCP/IP.
2. Общие положения
2.1.
Использование сайта Пользователем означает согласие с настоящей Политикой
конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2.
В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен
прекратить использование сайта.
2.3.
Настоящая Политика конфиденциальности применяется к сайту. не контролирует и не
несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может
перейти по ссылкам, доступным на сайте.
2.4.
Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых
Пользователем.
3. Предмет политики конфиденциальности
3.1.
Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации
по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных
данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при
регистрации на сайте или при подписке на информационную e-mail рассылку.
3.2.
Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики
конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения форм на
сайте и включают в себя следующую информацию:
3.2.1.
фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2.
контактный телефон Пользователя;
3.2.3.
адрес электронной почты (e-mail);
3.2.4.
место жительство Пользователя (при необходимости);
3.2.5.
наименование образовательного учреждение, который посещает ребенок;
3.2.6.
возраст
3.2.7.
пол Пользователя (при необходимости)
3.2.8.
сведения об инвалидности ( при необходимости)
3.3.
защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:
-
IP адрес;
-
информация из cookies;
-
информация о браузере
-
время доступа;
-
реферер (адрес предыдущей страницы).
3.3.1.
Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта,
требующим авторизации.
3.3.2.
осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация
используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.
3.4.
Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения,
используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению
и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2.
настоящей Политики конфиденциальности.
4. Цели сбора персональной информации
пользователя
4.1.
Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:
4.1.1.
Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте для его дальнейшей
авторизации.
4.1.2.
Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта.
4.1.3.
Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений,
запросов, касающихся использования сайта , обработки запросов и заявок от
Пользователя.
4.1.4.
Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности,
предотвращения мошенничества.
4.1.5.
Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных
Пользователем.
4.1.6.
Создания учетной записи для использования частей сайта, если Пользователь дал
согласие на создание учетной записи.
4.1.7.
Уведомления Пользователя по электронной почте.
4.1.8.
Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении
проблем, связанных с использованием сайта.
4.1.9.
Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, новостной
рассылки и иных сведений от имени сайта.
5. Способы и сроки обработки
персональной информации
5.1.
Обработка персональных данных Пользователя осуществляется до достижения
цели обработки персональных данных, если иное не установлено законодательством
Российской Федерации, любым законным способом, в том числе в информационных
системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования
таких средств в соответствии ст.5, ч.4 ст.21 ФЗ "О персональных
данных" от 27.07.2006 г. №152
5.2.
Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам
государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке,
установленным законодательством Российской Федерации.
5.3.
При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не
информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.4.
Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для
защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного
доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а
также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.5.
Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по
предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой
или разглашением персональных данных Пользователя.
6. Права и обязанности сторон
6.1.
Пользователь вправе:
6.1.1.
Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных,
необходимых для использования сайта, и давать согласие на их обработку.
6.1.2.
Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае
изменения данной информации.
6.1.3.
Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся
обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в
соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от
Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или
уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими,
неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной
цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих
прав. Для этого достаточно уведомить Администрацию по указанному E-mail адресу.
6.2.
Администрация обязана:
6.2.1.
Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4
настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2.
Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без
предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять
продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами
переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. настоящей
Политики Конфиденциальности.
6.2.3.
Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных
данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого
рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4.
Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему
Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного
представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных
данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных
или неправомерных действий.
7. Ответственность сторон
7.1.
Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за
убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием
персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации,
за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2. и 7.2. настоящей Политики
Конфиденциальности.
7.2.
В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не
несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1.
Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2.
Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией
Ресурса.
7.2.3.
Была разглашена с согласия Пользователя.
7.3.
Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований
законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и
смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не
ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и
форму материалов.
7.4.
Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но
не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т. д.), к которой он может иметь
доступ как к части сайта, несет лицо, предоставившее такую информацию.
7.5.
Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта ,
может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены
и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые
размещают такую информацию на сайте .
Пользователь
не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа,
продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого
Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие
действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в
соответствии с условиями отдельного соглашения.
7.6.
В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном
публичном доступе на сайте) допускается их распространение при условии, что
будет дана ссылка на источник.
7.7.
Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или
ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности
сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся
на сайте или передаваемых через него.
7.8.
Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки,
произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо
отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя;
заявления или поведение любого третьего лица на сайте.
7.9.
Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную
пользователем на сайте, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную
авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.
8. Разрешение споров
8.1.
До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между
Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии
(письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном
урегулировании спора).
8.2.
Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии,
письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах
рассмотрения претензии.
8.3.
При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного
суда.
8.4.
К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и
Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9. Дополнительные условия
9.1.
Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности
без согласия Пользователя.
9.2.
Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на
сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3.
Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности
следует сообщать на электронную почту, указанную в контактах